Sentir e Se Referenciar - Diferenças Fundamentais entre Parkinson e Alzheimer
25/09/2025 at 01:09:43
Author: Jackson Cionek
25/09/2025 at 01:09:43
Author: Jackson Cionek
“Hoje vamos falar de algo profundo: o que acontece quando o corpo para de nos contar que estamos vivos? E quando a mente para de nos contar quem somos? Sentir e se referenciar é a base da consciência. E no brain-monitoring-during-gait-and-bipedal-stance-in-people-with-parkinson-39-s" target="_blank" rel="noopener noreferrer">Parkinson e no Alzheimer, essa base está sob ataque.”
Característica | brain-monitoring-during-gait-and-bipedal-stance-in-people-with-parkinson-39-s" target="_blank" rel="noopener noreferrer">Parkinson | Alzheimer |
Tipo de doença | Distúrbio neurodegenerativo motor (mas com efeitos cognitivos) | Distúrbio neurodegenerativo cognitivo (mas com efeitos motores secundários) |
Área cerebral mais afetada | Substância negra (pars compacta) → diminuição de dopamina no estriado (núcleo caudado e putâmen) | Hipocampo, córtex entorrinal, e progressão para córtex parietal e frontal |
Neurotransmissor afetado | Dopamina | Acetilcolina |
Tipo de degeneração | Morte de neurônios dopaminérgicos + acúmulo de corpos de Lewy | Acúmulo de placas de beta-amiloide e emaranhados de tau |
Déficits motores | Muito marcados: rigidez, bradicinesia, tremor, hipomimia, postura | Leves no início; marcha instável em fases mais avançadas |
Déficits cognitivos | Aparecem tardiamente (demência parkinsoniana em alguns casos) | Aparecem precocemente (memória episódica, orientação, linguagem) |
Interocepção / Propriocepção | Comprometida diretamente — baixa consciência corporal, expressão facial reduzida, percepção de movimento prejudicada | Comprometida indiretamente — por perda de orientação no tempo e espaço, e degradação da identidade subjetiva |
Exemplo de perda de interocepção | O paciente não percebe o quão pouco expressa o rosto ou o corpo → não se sente sendo | O paciente não se lembra de ser → perde o contexto subjetivo do próprio corpo no tempo e nas relações |
Danos na via nigroestriatal (substância negra → estriado):
⟶ Afeta programação e execução de movimento voluntário e expressivo.
Degeneração em núcleos do tronco cerebral (incluindo LC, Nucleus Basalis e área Tegmental Ventral).
Eventualmente afeta o córtex pré-frontal dorsolateral, prejudicando função executiva e atenção interoceptiva.
Começa no hipocampo (memória episódica e espacial) e córtex entorrinal (gateway entre hipocampo e neocórtex).
Avança para o córtex parietal posterior (esquema corporal, orientação visuoespacial).
Evolui para áreas frontal e cingulada anterior, interferindo em metacognição, afetividade e autoimagem.
O movimento facial e corporal perde amplitude, e com isso o paciente perde os sinais que o ajudavam a se referenciar como presente.
A propriocepção é silenciada: ele não percebe que está curvado, que o rosto está “apagado”, que o corpo não responde.
A interocepção motora (sentir tensão, movimento, ajustes finos) é reduzida, afetando a consciência do “Eu Tensional” (no seu conceito).
É o colapso do "sou o que me movo".
A consciência do tempo e do lugar se deteriora primeiro.
O paciente ainda sente o corpo, mas não sabe onde ou quem é — sua referência interna se perde no tempo narrativo.
A interocepção emocional (emoções ligadas a memórias) também se desconecta: o corpo sente, mas não reconhece o porquê.
É o colapso do "sou o que me lembro".
brain-monitoring-during-gait-and-bipedal-stance-in-people-with-parkinson-39-s" target="_blank" rel="noopener noreferrer">Parkinson é a morte do movimento como referência do SER.
→ A interocepção perde sua fonte de atualização constante: o corpo se silencia, o rosto congela, o SER se desreferencia.
Alzheimer é a morte da narrativa como referência do SER.
→ O corpo ainda sente e se move, mas não sabe mais quem sente ou por que sente. É o SER sem história.
Em ambos, a base do "sentir-se sendo" está comprometida.
Mas em direções opostas:
brain-monitoring-during-gait-and-bipedal-stance-in-people-with-parkinson-39-s" target="_blank" rel="noopener noreferrer">Parkinson = corpo presente sem SER referenciado
Alzheimer = corpo sem tempo nem narrativa para referenciar o SER
Conceito | brain-monitoring-during-gait-and-bipedal-stance-in-people-with-parkinson-39-s" target="_blank" rel="noopener noreferrer">Parkinson | Alzheimer |
Zona 2 | Colapsa pela ausência de microajustes e feedback motor | Colapsa pela fragmentação da metacognição e narrativa |
REM Tônico | Falha na reintegração expressiva | Falha na consolidação de memória episódica com corpo presente |
Apus (propriocepção expandida) | Interrompido na face e na postura | Ainda presente, mas desancorado da narrativa |
Fruição | Reduzida pela tensão basal contínua e rigidez muscular | Reduzida pela desconexão do tempo e do afeto |
Eus Tensionais | Congelados no corpo | Dissolvidos na memória |